摘要：目的观察优质护理干预膀胱癌术后患者的护理效果。方法选取自2016年1月至2018年1月于我院泌尿外科科住院治疗的膀胱癌术后患者60例，所有研究对象通过信封法随机分组，对照组30例，应用常规护理干预方式，试验组30例，在对照组的护理干预上加以优质护理干预方式，观察两组患者护理前后生活质量评分及临床护理满意度变化情况。结果护理干预后：①对照组的QOLS评分：（28.1±5.13），试验组：（36.1±4.5）；②对照组临床护理满意度：90%，试验组：70%，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理干预膀胱癌患者可有效改善患者的疼痛、排尿障碍等临床症状，恢复患者自理能力及生活质量，有效提高临床护理满意度，临床疗效优异，值得推广。
关键词：优质护理;膀胱癌术后;生活质量;护理满意度;
随着我国人口老龄化的不断加深、人们饮食习惯和生活方式西方化及生存压力的不断增加，膀胱癌的患者逐年升高。膀胱癌为泌尿系统最为常见的恶性肿瘤之一，对患者的健康造成了严重的危害的同时还对患者的生命安全造成了严重的威胁。膀胱癌术后患者往往饱受灌注化疗的疼痛，同时化疗的不良反应如恶心、呕吐等也较为常见。目前临床通过大量试验证实，膀胱癌术后患者通过应用优质护理干预，可有效竖立患者治疗信心，消除负性心理情绪影响，提高临床康复治疗依从性，辅助患者锻炼及功能活动，提高患者日常生活质量及自理能力[1]。我科通过对膀胱癌术后患者应用优质护理干预方案，临床效果显著，报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料：
收集病例来源我院泌尿外科2016年1月至2018年1月接受手术治疗的膀胱癌患者60例，其中男性30例，女性30例，年龄48～65岁，平均年龄为（51.2±9.5）岁。将两组患者应用信封法随机分组，每组各30例。经过统计学分析，两组患者的年龄及性别无统计学差异，可以进行统计分析。肠梗阻的诊断标准：参考《外科疾病诊疗指南》，并通过临床检验、影像学及病理检查确诊为膀胱癌。排除标准：(1)既往有恶性肿瘤疾病病史者；(2)对试验药物过敏者；(3)不同意参加临床实验的患者；(4)精神类疾病病史的患者。
1.2方法：
对照组应用常规护理方案、包括入院后护理评估、健康督导宣教日常饮食护理、生命体征检测等一般护理措施。试验组在对照组基础上应用优质护理干预方案，包括：(1)优质饮食护理：手术前3d应该协助患者做好肠道准备，改饮食为流食，对于营养状态略差的患者应该细致评估后予以肠外营养支持，以免发生低血糖及营养不良。术后护理人员要对患者营养状态进行细致评估，对于可以进食的患者应该提供每日健康食谱，协助患者提高营养状态加快疾病恢复。检测每日尿量及排便次数，注意患者每日出汗情况及体温情况，要维持水、电解质及能量平衡。鼓励患者尽早下床活动，增加机体代谢率，早期的康复护理可以减少患者肠粘连的发生。(2)优质心理护理：患者入院后应该积极予以安抚患者情绪耐心与家属沟通，耐心地对家属讲述膀胱癌的相关知识，介绍疾病的发生、发展和治疗，多向患者介绍治疗成功的病例，给患者足够抗癌的信心。(3)优质康复护理：经常协助患者进行变换体位，进行腹式呼吸锻炼，促进肠蠕动及痉挛缓解，配合深呼吸及肛门收缩范松，调整肠功能排气训练。对于终身需要留置输尿管的患者应该仔细向家属告知操作过程，指导家属更换引流袋，同时向家属告知发生状况需要及时就医的情况，定期随访，了解患者引流及造瘘口状态。
1.3观察指标：
(1)两组患者均应用QOLS评分量表观察患者治疗前后生活质量评分；(2)应用护理满意度量表观察两组患者护理后的护理满意度。
1.4统计学分析：
应用Excel进行数据录入和整理，再采用SPSS19.0软-件对实验的数据进行统计和分析，计数资料以表示，均属的比较采用t检验，率的比较应用秩和检验，结果以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理干预后：(1)对照组QOLS评分：（29.1±5.12）分，试验组：（36.1±4.5）分；(2)对照组临床护理满意度：70%，试验组：90%；差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组患者试验结果
3讨论
传统护理理念以对症为主，忽视患者心理及后期康复锻炼，影响日常生活质量及自理能力[2]。因此今后的临床护理工作中应该根据患者的具体情况，不断完善和向患者提供优质护理服务，本文研究显示优质护理服务可以有效改善患者心理上的负面情绪影响，加快化患者病情康复，临床效果显著，值得推广。
参考文献
[1]廖佳,李秋萍,陆彬,等.优质护理服务在膀胱癌患者及家属同步健康教育中的应用[J].广西医科大学学报,2014,31(6):1046-1048.
[2]牛星.优质护理干预措施在浸润性膀胱癌患者中应用及效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):221-222.
临床医学（英语：Clinical Medicine）主要是根据基础医学的基础，对病患的问题（有关身体或心理的疑问、不适或疾病）加以诊断、治疗的学科。
临床医学的内容极为广泛，分类也有多种方法。 以内涵而言，涵盖了临床诊断学、临床治疗学等。 以所处理对象、方法或器官系统的不同，也可区分成各个临床学科，如内科学、外科学、妇产科学、小儿科学、精神医学、神经科学、泌尿科学、 皮肤科学、眼科学、耳鼻喉科学、康复医学、麻醉学、骨科学、放射科学、急诊科学等等，但以上的分类并不是统一的分类，可因各地或各医疗机构的不同而有不同的区分方式。
更广而言之，对象是病患（人）的学科，即可加上临床两字，如临床药理学、临床心理学等，均可归类于临床医学相关的学门。
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